By | August 23, 2018

Bagaimana proses sterilisasi Dental Implants dipantau?

Prosedur sterilisasi harus dipantau melalui kombinasi teknik mekanik, kimia, dan biologi yang dirancang untuk mengevaluasi kondisi sterilisasi dan efektivitas prosedur.

• Teknik mekanis untuk memantau sterilisasi termasuk menilai waktu siklus, suhu, dan tekanan peralatan sterilisasi dengan mengamati alat pengukur atau menampilkan pada alat sterilisasi. Beberapa sterilisasi meja memiliki alat perekam yang mencetak parameter ini. Pembacaan yang benar tidak memastikan sterilisasi, tetapi pembacaan yang salah bisa menjadi indikasi pertama bahwa masalah telah terjadi dengan siklus sterilisasi.

• Indikator kimia, internal dan eksternal, menggunakan bahan kimia sensitif untuk menilai kondisi fisik seperti suhu selama proses sterilisasi. Indikator kimia seperti pita peka panas berubah warna dengan cepat ketika parameter yang diberikan tercapai. Indikator kimia internal harus ditempatkan di setiap paket sterilisasi untuk memastikan agen sterilisasi telah menembus bahan kemasan dan benar-benar mencapai instrumen di dalamnya. Indikator eksternal harus digunakan ketika indikator internal tidak dapat dilihat dari luar paket. Indikator internal satu-parameter menyediakan informasi hanya pada satu parameter sterilisasi dan tersedia untuk uap, panas kering, dan uap kimia tak jenuh. Indikator internal multiparameter mengukur 2-3 parameter dan dapat memberikan indikasi yang lebih dapat diandalkan bahwa kondisi sterilisasi telah terpenuhi. Indikator internal multiparameter hanya tersedia untuk sterilisasi uap (yaitu, autoklaf). Lihat instruksi produsen untuk penggunaan yang tepat dan penempatan indikator kimia.

Hasil tes indikator ditunjukkan segera setelah siklus sterilisasi selesai dan bisa memberikan indikasi awal masalah dan di mana masalah terjadi dalam proses. Jika indikator internal atau eksternal menunjukkan pemrosesan yang tidak memadai, item yang telah diproses tidak boleh digunakan. Karena indikator kimia tidak membuktikan sterilisasi telah tercapai, indikator biologis (yaitu, uji spora) diperlukan.

• Indikator biologi (BIs) adalah cara yang paling diterima untuk memantau proses sterilisasi karena mereka secara langsung menentukan apakah mikroorganisme yang paling resisten (misalnya spesies Geobacillus atau Bacillus) hadir daripada hanya menentukan apakah kondisi fisik dan kimia yang diperlukan untuk sterilisasi terpenuhi. . Karena spora yang digunakan di BI lebih tahan dan hadir dalam jumlah yang lebih besar daripada kontaminan mikroba umum yang ditemukan pada peralatan perawatan pasien, sebuah BI yang tidak aktif menunjukkan bahwa patogen potensial lain dalam beban juga telah terbunuh.

Seberapa sering saya harus melakukan pemantauan biologis (BI) (pengujian spora)?

Fungsi siklus sterilisasi yang benar harus diverifikasi untuk setiap sterilisasi dengan penggunaan BI secara periodik (setidaknya setiap minggu). Pengguna harus mengikuti petunjuk produsen mengenai penempatan BI yang tepat dalam alat sterilisasi. Kontrol BI (tidak diproses melalui sterilisasi) dari lot yang sama dengan indikator tes harus diinkubasi dengan tes BI. Kontrol BI harus menghasilkan hasil positif untuk pertumbuhan bakteri. Selain melakukan pemantauan biologis rutin, pengguna peralatan harus melakukan pemantauan biologis.

• Kapan pun jenis baru dari bahan atau baki kemasan digunakan.

• Setelah melatih personel sterilisasi baru.

• Setelah sterilisasi diperbaiki.

• Setelah ada perubahan dalam prosedur pemuatan sterilisator.

Jika mensterilkan perangkat implan, sebaiknya pengguna melakukan pemantauan biologis (pengujian spora) lebih sering?

Setiap beban yang mengandung perangkat implan harus dipantau. Idealnya, benda-benda implan tidak boleh digunakan sampai hasil tes diketahui negatif. Seperti yang disebutkan sebelumnya, petunjuk produsen mengenai penempatan indikator biologis (BI) yang tepat dalam alat sterilisasi harus diikuti. Kontrol BI (tidak diproses melalui sterilisasi) dari lot yang sama dengan indikator uji harus diinkubasi dengan cara yang sama seperti tes BI. Indikator biologis kontrol harus menghasilkan hasil positif untuk pertumbuhan bakteri.

Apa yang harus saya lakukan jika hasil tes spora positif?

Jika indikator mekanis (misalnya, waktu, suhu, tekanan) dan kimia (internal atau eksternal) menunjukkan bahwa sterilisasi berfungsi dengan baik, hasil uji spora positif tunggal mungkin tidak menunjukkan kerusakan alat steril. Item selain benda-benda implan tidak perlu perlu diingat; namun, operator sterilisasi harus mengulangi uji spora segera menggunakan siklus yang sama yang menghasilkan BI positif. Alat sterilisasi harus dikeluarkan dari layanan dan prosedur operasi sterilisasi ditinjau untuk menentukan apakah kesalahan operator dapat bertanggung jawab.

Jika hasil dari tes spora pengulangan negatif dan prosedur operasi benar, maka alat sterilisasi dapat dikembalikan ke layanan. Jika hasil tes pengulangan spora positif, jangan gunakan sterilisasi sampai telah diperiksa atau diperbaiki dan diberi respons ulang dengan tes BI dalam tiga siklus sterilisasi ruang kosong berturut-turut. Jika memungkinkan, barang-barang dari muatan tersangka yang berasal dari BI negatif terakhir harus ditarik kembali, dipotong kembali, dan di-resterilisasi.

Hasil pemantauan biologis dan laporan pemantauan sterilisasi harus dicatat.

Faktor Umum Mempengaruhi Efektivitas Sterilisasi

SEBAB: Pembersihan instrumen yang tidak benar

MASALAH: Protein dan sisa garam dapat melindungi organisme dari kontak langsung dengan agen sterilisasi dan mengganggu keefektifan agen sterilisasi.

PENYEBAB: Kemasan yang tidak benar – Bahan kemasan salah untuk metode sterilisasi – Bahan kemasan yang berlebihan

MASALAH: Mencegah penetrasi agen sterilisasi; bahan kemasan dapat meleleh. Menembus penetrasi agen sterilisasi.

PENYEBAB: Pemuatan alat sterilisasi atau kelebihan muatan yang salah – Tidak ada pemisahan antara paket atau kaset bahkan tanpa beban berlebih

MASALAH: Meningkatkan waktu pemanasan dan akan menghambat penetrasi agen sterilisasi ke pusat beban sterilisasi. Hindari atau kendalikan kontak menyeluruh dari agen sterilisasi dengan semua barang dalam ruangan.

PENYEBAB: Pengaturan waktu dan suhu yang tidak tepat – Operasi sterilisasi yang tidak benar

MASALAH: Waktu tidak mencukupi pada suhu yang tepat untuk membunuh organisme.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *